Angiografi

Angiografi kan användas:

• när läkaren behöver en tydlig bild av blodkärlen inför ett kirurgiskt ingrepp
• för att ge en överblick över pulsådrorna på halsen och deras förgreningar, bland annat för att kartlägga förändringar som kan orsaka stroke (hjärnblödning eller blodpropp i hjärnan)
• för att undersöka hjärtats kransartärer och eventuella blockeringar eller förträngningar som kan orsaka kärlkramp eller hjärtinfarkt
• för att undersöka benens och njurarnas artärer eller blodkärl i tumörer
• för att undersöka stora kroppspulsådern.

Angiografi görs efter remiss från en specialistläkare.

Förberedelse inför angiografi

Om du inte redan är inlagd på sjukhus får du komma till sjukhuset dagen före. Då får du ta ett blodprov som visar om dina njurar riskerar att skadas av kontrastvätskan som används vid undersökningen.

Du får oftast äta en lätt frukost på undersökningsdagens morgon. Du bör dricka rikligt både dagen före och på morgonen före undersökningen. Detta för att röntgenkontrastmedlet inte ska skada dina njurar.

Läkaren bedömer om du kan ta dina läkemedel. Oftast gör man uppehåll med till exempel Waran och vissa diabetesläkemedel under några dagar. Du ska inte ta antiinflammatoriska värktabletter, NSAID, dagarna före och efter en kontraströntgen. Övriga läkemedel får du ta som vanligt före undersökningen.

Inför angiografin duschar du och får klä dig för operation i särskilda kläder.

En timme före undersökningen får du en lugnande tablett.

Rökstopp före operation

Rökning är en starkt bidragande orsak till att det bildas förträngningar i kroppens artärer, så kallad ateroskleros eller åderförfettning. Rökstopp är därför en viktig åtgärd när man drabbas av en sjukdom som är kopplad till blodkärlen, till exempel hjärtinfarkt, stroke, högt blodtryck eller fönstertittarsjuka.

Nikotin gör att kroppens vävnader får sämre tillförsel av syre, vilket medför att operationssår kan läka långsammare. Det ökar risken för infektioner. Om du avstår från att röka 4 veckor före och 4 veckor efter operationen kan du halvera risken för skador.

På längre sikt är rökstopp viktigt för att minska risken för att få nya förträngningar, hjärtinfarkt eller stroke.

Så går angiografi till

För att en röntgenbild ska kunna tas av blodkärlen sprutas kontrastvätska in i de kärl som ska undersökas. Vid undersökning av hjärtats kransartärer eller av pulsådrorna på halsen förs en smal plastslang, kateter, in i en artär i ljumsken eller handleden.

En spruta med lokalbedövningsmedel ges i det område där katetern ska föras in så att du inte känner någon smärta. En tråd med rundad spets, så kallad ledare, förs in i kärlet. När tråden är i rätt läge förs en kateter in över tråden och kontrastvätska sprutas in. När vätskan sprutas in kan få en värmekänsla som går över på några sekunder.

Läkaren tar en röntgenbildsekvens när kontrastvätskan passerar genom blodkärlen. Han eller hon kan sedan granska dina kärl i detalj på en bildskärm.

Undersökningen tar cirka en halv till en timme.

Efter angiografi

Undersökningen avslutas med att ett tryckförband läggs över det ställe där katetern förts in.

• Om undersökningen gjorts via ljumsken får du ligga till sängs några timmar.
• Om undersökningen gjorts via armen kan du gå upp direkt efteråt. Du ska dock hålla armen i stillhet resten av dagen.

Du får oftast lämna sjukhuset samma dag. 

Provsvar och resultat

Resultatet av undersökningen får du veta av din läkare, som också kan berätta om du behöver göra någon operation eller annan behandling.

Risker med angiografi

• Det finns en liten risk för allergi mot kontrastvätskan. Därför är det viktigt att du berättar för din läkare om du tidigare blivit allergisk mot någon kontrastvätska.
• Har undersökningen gjorts via ljumsken finns risk att du får en mindre blödning där. Undvik tunga lyft och kraftig kroppsansträngning den närmaste veckan efter undersökningen för att minska risken. Allvarligare blödningar är sällsynta, men förekommer.
• Det finns också en liten risk att de kärl genom vilka katetrarna förs blir skadade, men det är sällsynt.

Graviditet och angiografi

Om du är gravid ska du berätta det för din läkare eftersom kontrastvätskan som används vid undersökningen kan skada fostret.

Fråga om råd

Undrar du över något inför angiografin? Du kan alltid kontakta mottagningen som ska behandla dig eller den läkare som har skickat dig för behandling.

Du kan dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter och få ett personligt svar inom en timme.

Du kan även när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.

För råd på arabiska ring 08-528 528 38.